Чекап или диспансеризация: плюсы и минусы двух систем проверки здоровья

Кандидат в мэры Москвы Сергей Собянин продолжает собирать мнения горожан и представителей профессиональных сообществ, которые создадут основу его предвыборной программы.

Одно из приоритетных направлений для обсуждения с москвичами и профессионалами — здравоохранение. Итогом широкого обсуждения должны стать повышение качества и совершенствование медицинских услуг для жителей города. Основные направления дальнейшего развития городского здравоохранения Собянин обсудил со столичными врачами в ходе круглого стола.

Обследования заменят диспансеризацию

Важнейшей темой обсуждения стало развитие системы чекапов, которая должна прийти на смену ныне существующей диспансеризации. Диспансеризация, говорят специалисты, это хороший способ следить за здоровьем. Но прогресс не стоит на месте, и сейчас на первый план выходят именно чекапы (система исследований, которая позволяет исключить или своевременно выявить заболевания, которые протекают незаметно. — «МЦ»). По словам Александра Румянцева, генерального директора Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, столичным властям надо сделать так, чтобы москвич, пришедший в поликлинику, мог сам или при помощи специалиста выбрать нужный ему чекап.

— Главная задача — заняться взрослыми, потому что у взрослых и у старшего поколения нет таких условий, как у детей. Введение чекапа даст возможность грамотно все расставить, сработает система электронного слежения, и будет ясно, какая у нас структура. Это один компонент. И второй компонент — контроль за диспансерной группой наблюдения. Мы должны эту систему поставить под контроль, — отметил специалист.

Революция в диагностике

Главное отличие двух систем заключается в том, что диспансеризация является стандартизированным обследованием, предназначенным для прохождения в определенном возрасте, а чекап — это более обширный набор предлагаемых обследований, который подбирается с учетом пола, возраста и других индивидуальных особенностей.

Для России это фактически революция в диагностировании и предупреждении заболеваний.

Догнать и перегнать Европу

Многие знают, что система медицинского обеспечения в Старом Свете является одной из лучших в мире. Задача российской столицы — добиться в ближайшей перспективе подобного качества и результатов лечения горожан. К настоящему времени москвичи уже успели оценить по достоинству выстроенную систему диспансеризации. Благодаря ей много болезней выявляется на самых ранних стадиях.

Несмотря на это, медицинское сообщество при поддержке Сергея Собянина намерено внедрить еще более прогрессивную систему диагностики — тех самых чекапов.

Именно она позволит вывести профилактические обследования на новый уровень. Причем принципиальная позиция и врачей, и кандидата в мэры заключается в том, что список бесплатных обследований должен расширяться, а их подбор должен быть сугубо индивидуальным.

Согласно планам, в течение пяти лет поликлиники должны перейти на полноценный чекап высочайшего уровня, особенностью которого будет индивидуальный подход к каждому пациенту и обширный выбор специализированных исследований.

Цифровизация во всем

Не последнюю роль в развитии удобства пользования медицинскими услугами в столице, включая нынешнюю диспансеризацию и перспективную систему чекапов, должна сыграть ставшая уже популярной Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) Москвы. Ее донастройку, по словам Сергея Собянина, можно осуществлять вместе с включением в ЕМИАС врачей второго уровня.

Конечно, согласен Александр Румянцев, медики выступают за переход на чекапы. Более того, по его словам, медики готовы разработать соответствующую программу.

— Это будет бесплатное комплексное обследование, при котором в зависимости от возрас та, пола, других характеристик можно получить конкретную услугу, самостоятельно выбрать себе обследования, — сказал врач.

В конечном итоге, по задумке профессионалов от медицины, Единая медицинская информационно-аналитическая система должна предоставлять пациентам возможность с учетом индивидуальных особенностей подобрать подходящую программу обследования, включая всевозможные анализы и консультации узких специалистов, и помочь записаться ко всем необходимым врачам буквально в один клик.

Реальные результаты не заставят себя ждать

Одна из главных особенностей предлагаемых изменений заключается в том, что эта программа является абсолютно реальной.

С учетом изменений, которые уже произошли во многих сферах жизни города, модернизация системы здравоохранения представляется не формальными обещаниями, а целенаправленной, последовательной работой, направленной на реальное улучшение здоровья горожан. В результате реализации этих планов в российской столице появится удобный инструмент, который позволит каждому москвичу осуществлять наблюдение за состоянием своего организма и своевременно получать помощь в случаях проблем со здоровьем.

Обследоваться своевременно

Первые шаги в сторону чекапов сделали еще в советское время, когда ввели обязательную диспансеризацию.

Сейчас каждый человек один раз в три года в соответствии с документами Министерства здравоохранения должен обязательно проверять свое здоровье. Даже в том случае, если его ничего не беспокоит. Каждый год или раз в два года проходить профилактический осмотр за счет работодателя, если это производство с факторами риска. На данный момент диспансеризация осуществляется в два этапа: скрининговый, когда пациент сдает стандартные анализы, и посещение узкого специалиста в зависимости от результата на первом этапе. Там проводят уже углубленное обследование, и назначается дальнейшее лечение.

Обычный чекап включает в себя лабораторные анализы (общий анализ крови, анализ мочи), ультразвуковые исследования (УЗИ), флюорографию, электрокардиограмму (ЭКГ), обследование у терапевта и узких специалистов, таких как невролог, лор, кардиолог, офтальмолог, гинеколог, уролог, хирург. Бывают и специализированные чекапы: онко-, кардио-, гастро-; для женщин и мужчин; для будущих родителей. Эти исследования направлены на одну область и включают расширенный спектр исследований.

— В настоящее время чекап существует только в частных клиниках, — рассказывает главный врач городской поликлиники № 68 Наталья Кузенкова. — Это могут быть общие и специализированные обследования, базовые и расширенные. Часто они привязаны к полу и возрасту человека.

Сейчас каждая поликлиника Центрального округа позволяет пройти пациенту любого возраста все необходимые обследования. Среди них компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, видеогастроскопия и колоноскопия.

— Наибольшей популярностью пользуется программа по онкоскринингу и маммография у женщин, — уточняет Наталья Кузенкова.

Так, в поликлинике № 68 и ее филиалах за последний год около 15 тысяч человек прошли диспансеризацию, из которых 3,5 тысячи — в отделении профилактики головного учреждения.

СПРАВКА

По городской программе онкоскрининг проводится бесплатно. Приводим для сравнения ориентировочную стоимость аналогичных анализов в платных клиниках и лабораториях столицы (цены указаны в рублях): ■ Клиника «К+31»: анализ ПСА — 1200. Анализы на предрасположенность к раку груди и яичников отдельно не проводятся, общее обследование с ними — 22900.

■ Лаборатория «Гемотест»: ПСА — 1200, на рак груди и яичников — 3900.

■ «ОН-Клиник»: ПСА — 1050, на рак груди — 4360, яичников— 2560.

■ «Инвитро»: ПСА — 810, на рак груди и яичников — 4000 и 4350 .

■ Институт имени Герцена: ПСА — 1150, анализы на рак груди и яичников отдельно не делаются.

АДРЕСА

В поликлиниках столицы до 22 сентября можно пройти онкоскрининг по бесплатной программе « Я выбираю здоровое будущее».

■ 18 августа, 22 сентября: поликлиника № 46: ул. Казакова, 17а;

■ 25 августа, 15 сентября: поликлиника № 68: ул. Малая Якиманка, 22, стр. 1;

■ 1 сентября: поликлиника № 220: ул. Заморенова, 27;

■ 8 сентября: поликлиника № 3: Ермолаевский пер., 22/26, стр. 1.