Обыкновенное чудо
Эта история кажется сказкой, но она случилась на самом деле. Врачи Научно-исследовательского института скорой помощи имени Н. В. Склифосовского спасли жизнь москвичу, чье сердце не билось целую неделю.
Виталий — так зовут 46-летнего героя этой истории — поступил в НИИ Склифосовского с врожденной патологией: двустворчатым аортальным клапаном с кальцинозом в сочетании с ИБС — ишемической болезнью сердца.
Тяжелый пациент
— Обычно у человека клапан аорты, через который проходит кровь, имеет трехстворчатое строение, но некоторые люди рождаются с двумя створками вместо трех. В течение жизни у таких людей створки могут кальцинироваться — становиться толстыми и неподвижными, препятствуя нормальному кровотоку, — объясняет доктор медицинских наук, руководитель научного отделения коронарной хирургии НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Сергей Камбаров. — У Виталия из-за кальциноза толщина створки достигла двух сантиметров при норме до одного миллиметра. Кроме того, мы обнаружили тяжелое поражение коронарных артерий. Первую операцию около десятка специалистов — врачей и медсестер — делали в течение пяти часов. Доктора убрали кальцинированные створки клапана и поставили на их место протез. А еще — выполнили шунтирование пораженных артерий сердца. И тут возникло редкое осложнение, врачи называют его «каменным сердцем». Сердце Виталия сократилось и... замерло. Мужчину подключили к аппарату ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация — инвазивный экстракорпоральный метод насыщения крови кислородом. — «МЦ»). Он сочетает в себе функции аппарата ИВЛ и искусственного сердца. Целую неделю «родное» сердце Виталия не работало.
— Нередко в подобных случаях ЭКМО помогает сердцу восстановиться за несколько дней. Но время шло, а состояние пациента оставалось прежним, — поделился Сергей Юрьевич.
Семь дней тишины
Врачи приняли решение срочно ставить мужчину в лист ожидания донорского сердца по экстренным показаниям и надеяться на чудо. И вскоре оно произошло.
— На седьмые сутки после операции донор нашелся. Это был молодой человек, погибший от обширного инсульта — кровоизлияния в головной мозг, которое повредило этот орган необратимо, но сердце было здоровым, и мы его пересадили Виталию, — говорит Сергей Камбаров.
Операция прошла успешно, и уже через 11 дней пациент смог отправиться домой. Сейчас он продолжает наблюдение в НИИ Склифосовского, регулярно приезжает на осмотры и довольно быстро восстанавливается.
— Конечно, ему приходится постоянно сдавать анализы и в зависимости от их результатов принимать те или иные лекарства, — рассказывает врач-кардиохирург НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Ваграм Баланян. — Мы регулярно делаем обследования. Но, в любом случае, Виталий чувствует себя хорошо. Активно двигается — гуляет на расстояния в несколько километров, ведет образ жизни как здоровый человек.
Видел родных в операционной
Сам Виталий считает, что ему очень повезло.
— Проблемы со здоровьем у меня были с рождения, но я их не особо чувствовал. Имел освобождение от уроков физической культуры, но все равно гонял в футбол, бегал, как все дети, — рассказывает москвич. — Но после 40 лет начались осложнения. Появилась одышка, и в горле словно ком застрял. Лег на операцию. А потом случилась еще одна: с пересадкой сердца.
Страха, по словам Виталия, не было — возможно, из-за воздействия седативных препаратов, которые назначили врачи. Потом мужчина долго был без сознания, но никакого «света в конце тоннеля» не видел.
— Правда, мне, например, казалось, что в операционной находились мои родственники, хотя, конечно, быть их там не могло. Вообще, как позже узнал, это не мистика, а следствие наркоза: многие пациенты после него видят «мультики», — улыбается Виталий.
Сначала он был очень слаб — не мог ни стоять, ни даже держать ложку. Но постепенно стал восстанавливаться.
— Я сейчас живу в загородном доме и уже могу подняться на второй и третий этажи, — рассказывает Виталий, хотя сначала передвигался только по первому. — А еще прохожу три-четыре километра. Потом, конечно, нужно отдохнуть. Но по сравнению с моим состоянием после операции я в хорошей физической форме. В общем, восстановление идет хорошо. Огромное спасибо врачам!
Главное — верить
Вот такая чудесная история. В ней есть высочайшей квалификации медики — врачи и медицинские сестры, есть упорный и мужественный пациент, и есть настоящее чудо — вовремя появившееся донорское сердце. И этот пример позволяет надеяться, что при должном старании можно победить любую, даже самую тяжелую болезнь. — Огромную роль в выздоровлении играет настрой пациента, — рассуждает психолог-консультант Оксана Мисюрина. — Для того чтобы быстрее поправиться, нужно концентрироваться не на своем текущем состоянии, а видеть себя здоровым и сильным — таким, каким вы будете после восстановления. Представляйте, как вы ходите, улыбаетесь, общаетесь с родными, занимаетесь спортом, плаваете в море. Это называется визуализация — один из самых эффективных методов получить желаемое. А еще вам просто придется быть оптимистом. Медицинская наука свидетельствует, что оптимисты поправляются быстрее, потому что им удается задействовать для выздоровления скрытые резервы организма. А они, кстати, очень велики!
Кстати, и операции, и реабилитация Виталия в НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского были проведены бесплатно — по полису Обязательного медицинского страхования.
СПРАВКА
Один из столпов мировой трансплантологии — Владимир Петрович Демихов. Этот советский и российский биолог и ученый-экспериментатор еще в 1937 году, будучи студентом-третьекурсником, сконструировал и собственными руками изготовил первое в мире искусственное сердце и вживил его собаке. Впоследствии великий ученый работал в Институте скорой помощи имени Склифосовского. Врач из ЮАР Кристиан Бернард, который в 1967 году впервые успешно пересадил человеческое сердце, всю жизнь считал Владимира Демихова своим учителем, неоднократно встречался с ним. В современной трансплантологии пересадка сердца — рутинная операция.