Поликлиники по высшему «московскому стандарту»

Необходимо идти по пути стандартизации работы всех амбулаторных учреждений столицы и для всех установить качественный стандарт услуг. Об этом и многом другом говорили участники встречи в предвыборном штабе кандидата в мэры столицы Сергея Собянина.

Сейчас он формирует свою предвыборную программу, основанную на пожеланиях москвичей и предложениях экспертов. Уже известно, что одним из ее направлений станет развитие и совершенствование качества обслуживания пациентов в районных поликлиниках. Чтобы обсудить пути развития этого звена столичной медицины, кандидат Сергей Собянин встретился с московскими врачами.

Гордиться своей медициной

Поликлиники в каждом районе Москвы будут отремонтированы и оборудованы современной медицинской техникой.

По словам Сергея Собянина, в наказах москвичей, которые поступают в его избирательный штаб, каждое второе послание в той или иной мере касается работы поликлиник. Эти предложения войдут в его предвыборную программу, а впоследствии и в программу развития города.

— Для москвичей самое важное — их здоровье, здоровье их детей, родных и близких. Несмотря на то что за последние годы мы в здравоохранении серьезно продвинулись, нерешенных вопросов еще более чем достаточно. Первичное звено — амбулаторное — сегодня является ключевым в медицинском обслуживании. Это то, с чем практически постоянно сталкиваются москвичи. Если в стационар приходит человек раз в год-два, то с поликлиникой он сталкивается практически постоянно. Это важнейшее звено нашей медицины. Конечно, нужно делать упор на работу с поликлиниками, — отметил он.

В первую очередь эти вопросы касаются оснащения и технического состояния зданий столичных поликлиник. Собянин заявил, что десятки отделений в Москве до сих пор не прошли реконструкцию, да и медицинской техники в них по-прежнему недостаточно.

— Мы должны составить такую программу, которая бы позволила любому врачу сказать: «А у меня поликлиника хорошо оборудована, оснащена новым современным диагностическим оборудованием, хорошо выглядит, хорошее приемное отделение, регистратура, новый стиль, новая логистика движения пациентов», — отметил Собянин.

Уже известно, что в первую очередь начиная со следующего года должны отремонтировать и дооснастить современным оборудованием все детские больницы.

В городе появятся флагманские лечебные учреждения самого высокого уровня: неонатальный центр ГКБ имени Виноградова, перинатальный кардиологический центр ГКБ имени Ворохобова, современный медицинский комплекс с родильным домом «Новая Москва» в Коммунарке, Морозовская детская городская клиническая больница.

Важный вопрос

Единый стандарт развития поликлиник позволит получать качественную медицинскую помощь в любом районе Москвы.

По мнению экспертов, в рамках «московского стандарта» необходимо обеспечить равенство доступа к качественной медицинской помощи как в поликлиниках центра Москвы, так и в районках других округов.

Сергей Собянин отметил, что такой подход потребует серьезных финансовых вложений.

— Это огромная программа. Если мы проведем ревизию того, что делается в наших районных поликлиниках и их отделениях, мы поймем масштаб проблемы.

Мы попытались решить проблемы районок. Мы должны привести поликлиники к единому, высокому стандарту, чтобы сделать шаг вперед. Только одно это движение стоит колоссальных денег, потому что сеть у нас огромная. Мы обслуживаем 12 миллионов москвичей, — рассказал Собянин.

За хорошую работу — достойная зарплата

В Москве будет создан образовательный проект, который позволит медикам в поликлиниках постоянно повышать свой профессиональный уровень и получать достойную зарплату.

В московских больницах и поликлиниках работают лучшие в России врачи, и они вправе рассчитывать на высокую оплату своего труда и наилучшие возможности для постоянного повышения квалификации, считает Собянин. По его мнению, необходимо не забывать и скрупулезно, серьезно, системно заниматься повышением качества знаний самих врачей, поскольку новые методы лечения и учета пациентов требуют новых знаний.

— А с другой стороны, нельзя забывать, что у врачей очень высокая нагрузка, забывать повышать систему заработной платы, чтобы она была адекватна тем требованиям, которые предъявляем врачам, — сказал он.

Для этого в городе будет создан единый образовательный проект, так сказать, «медицины завтрашнего дня». В его рамках постоянно будут идти отбор и поддержка талантливых студентов медицинских вузов через систему школ профессионального роста для последующего трудоустройства в поликлиниках и больницах Москвы, а также развиваться система стимулов: грантов, материального поощрения, присвоения высокого статуса «Московский врач». Эти правила будут позволять профессионально расти любому доктору — от молодого специалиста до опытного специалиста — на каждом этапе карьеры.

Цифра заменит слово

В Москве появятся новые электронные сервисы, которые облегчат запись к специалистам и позволят медикам быстрее и качественнее помогать пациентам.

Столичное здравоохранение постепенно должно полностью перейти на цифровые технологии взаимодействия с пациентами.

— Мы должны избавить врачей от ненужной рутинной работы. Внедрить информационные системы, позволяющие быстрее и лучше диагностировать заболевания и выписывать рецепты, — сказал Собянин.

Прежде всего, по его мнению, нужно доработать систему записи к врачам узких специальностей.

— Нам очень серьезно нужно подумать над контролем с точки зрения работы врачей узких специальностей. У нас ЕМИАС достаточно хорошо отработал по врачам общей практики, первого уровня. Мы знаем, сколько времени требуется, чтобы записаться к этому врачу, какая доступность, сколько времени пациент сидит под дверью врача. Но мы не понимаем, почему человек неделю не может попасть к узкому специалисту. Либо так его направил врач, либо доступности нет. Необходимо проработать контроль за этим, — сказал он.

В самом ближайшем будущем любой москвич благодаря созданию комплекса программ и интернет-сервисов сможет в онлайн-режиме, без сидения в оче- редях, узнавать результаты анализов и обследований в личном кабинете на портале ЕМИАС.

Там же о каждом пациенте информация будет накапливаться и храниться в единой электронной медицинской карте. Пациенты смогут получать дистанционные консультации врачей, будут внедрены электронные рецепты и больничные, носимые медицинские приборы у хронических больных будут передавать показания, информацию о состоянии пациента, и врачи смогут помогать пациентам максимально быстро. Система оповещения личного медицинского кабинета москвича напомнит о дате и времени визита к врачу, необходимости диспансеризации и составит индивидуальный график прохождения обследований.

— Когда у врача есть полная история болезней, и не кривым почерком, а по стандарту заполнена со всем набором данных, совсем другая история. Это позволяет создать новые алгоритмы. Новые подсказки на основе больших данных для выписки более точных рецептов и диагностики заболевания, — рассказал кандидат на пост мэра.

Лучше предупредить, чем лечить

Для каждого пациента будет создана индивидуальная программа диспансеризации.

— Очень важно выстроить систему городской медицины так, чтобы болезни выявлялись на начальном этапе. Первичное звено диагностики здесь, по сути, самое главное. Раньше выявляем — проще лечить, — обратил внимание на проблему профилактики Сергей Собянин.

Он отметил, что в ближайшие пять лет необходимо сделать акцент на профилактическую работу и широкое информирование москвичей. Отдельного обсуждения заслужило и развитие системы медикаментозной помощи пациентам, перенесшим инфаркты и инсульты.

— Уже существует новое поколение средств, безопасных в применении и эффективно снижающих риск образования тромбов.

Осталось лишь сделать их доступными для всех без исключения нуждающихся пациентов, — сообщил Денис Проценко, главный врач Городской клинической больницы имени Юдина.

Собянин согласился с тем, что этому вопросу в программе надо уделить особое внимание.

— Мы будем следовать лучшим мировым практикам в лекарственной поддержке пациентов. Москвичи с риском развития инфаркта или инсульта будут получать препараты нового поколения, которые потребуют дополнительных затрат бюджета, но спасут сотни жизней москвичей, — поделился планами кандидат в мэры столицы.

Чтобы профилактика болезней была еще эффективнее, в его программу включено предложение о разработке специального сервиса для формирования индивидуальной программы диспансеризации. Используя ее, можно будет спланировать и первичный этап изучения пациента, и глубокие, всесторонние исследования состояния здоровья, в том числе с помощью наиболее эффективной аппаратуры и широкого спектра анализов. А самое главное — программа расскажет пользователю, какие обследования, препараты и лечение можно получить бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования и какие дополнительные услуги можно будет приобрести за плату.

Строительство поликлиник

В ЦАО за последние годы построили и реконструировали шесть крупных медучреждений.

Знаковым событием стало и открытие нового корпуса Морозовской детской клинической больницы на 500 коек. Поликлиники пополнились новым оборудованием: за последние годы в них появились более двух тысяч единиц медицинской техники. Улучшилось и качество оказания услуг. За хорошее обслуживание пациентов поликлинике № 68 выдали грант правительства Москвы.

В поликлинике № 5 создали патронажную службу.

— Она необходима для наблюдения за маломобильными пациентами, — комментирует заместитель главного врача городской поликлиники № 5 Елена Гринько. — Созданы специальные бригады.

Здесь же появился кабинет паллиативной помощи. Это позволяет улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами, которые опасны для жизни, за счет их раннего выявления и лечения.

Важным новшеством в филиалах городской поликлиники № 5 стала работа кабинета, ориентированная на повышение продолжительности и качества жизни пациента с хроническими заоболеваниями за счет активного наблюдения и профилактики осложнений.

— Еще одним плюсом в развитии медобслуживания можно считать оказание медицинской помощи врачами общей практики, владеющими навыками узкого специалиста. Они могут лечить пациентов с заболеваниями неврологического, эндокринологического и офтальмологического профилей, — добавляет Елена Гринько.

Отметим, что в Басманном районе столицы сейчас подбирают помещения для открытия поликлиники для жителей 7-го микрорайона. Совсем скоро москвичи смогут иметь поликлинику в шаговой доступности.

ОПРОС

Жители Центрального административного округа рассказали о том, как изменилась система медицинского обслуживания в городских поликлиниках за последние годы.

Альберт Иорданян, заведующий филиалом ГБУЗ ТП № 5 ДЗМ филиал № 2:

— Благодаря функции предварительной записи стало меньше очередей, пациенты приходят к своему времени. Раз в пять лет необходимо обновлять медоборудование. Платные услуги составляют около пяти процентов от всего количества, что довольно мало.

Владимир Каменский, ТЦСО «Арбат», заведующий филиалом «Тверской»:

— Я вижу только положительные изменения в медицинском обслуживании. Очень удобно, что есть приложение «ЕМИАС», которое позволяет в электронном виде записываться к врачу. Я посещаю городскую поликлинику № 3 несколько раз в год.

Вероника Бондарь, житель Басманного района:

— Я лечусь в одном из филиалов поликлиники № 64. Сейчас отношение врачей к пациентам изменилось в лучшую сторону: специалисты стали более внимательные, обходительные. У каждого доктора индивидуальный подход к посетителю.